Vérlemezke-gátló antikoaguláns

A vérrögképződés rendkívül összetett folyamat, amely vérlemezkékkel, véralvadási faktorokkal és az erekben bélő endotélsejtekkel jár. Ez egy fontos védőmechanizmus, amely korlátozza a vérvesztést a trauma után. Ez szintén kritikus lépés a sebgyógyulásban, mivel a véralvadás során kialakult rostkeret alapként szolgál, amelyre a szaporodó sejtek vándorolnak. Az erek károsodása miatt a vérsejtek és az erősen reakcióképes extracelluláris mátrix érintkezésbe kerül. A vérsejtek az extracelluláris anyag kötőhelyeire rögzülnek. A vérlemezke aktiválás és az aggregáció ennek a kötésnek a közvetlen eredménye. A sérült vérlemezkék és endotélsejtek által választott gyulladásos mediátorok aktiválják a vérsejteket, különféle erős vegyi anyagok előállítására. Ezeknek a vegyi anyagoknak köszönhetően több vérlemezke aktiválódik, és a vérlemezke dugó kialakul az endotélium résén keresztül. A vérlemezkék száma és funkciója közvetlenül összefügg a folyamat sikerével. A thrombocytopenia alacsony vérlemezkeszámot, a thrombasthenia pedig rossz vérlemezke funkciót jelent. A vérzési idő az a teszt, amely felméri a vérlemezke dugó kialakulásának integritását. A belső és a külső út azok a két út, amelyek mentén az alvadás előrehalad.

A máj alvadási faktorokat eredményez. A májbetegségek és a genetikai rendellenességek a különböző véralvadási faktorok rossz termeléséhez vezetnek. A hemofília ilyen helyzet. A külső tényező, más néven a szöveti faktor út, a VII és X faktorokat foglalja magában, míg a belső út a XII, XI, IX, VIII és X faktorokat foglalja magában. Mind a külső, mind a belső út a közös útvonalhoz vezet, amely az X faktor aktiválásával kezdődik. A fibrin háló a közös út eredményeként alakul ki, és biztosítja a fent említett alapot más sejtes folyamatokhoz.

Antipiatelet

A vérlemezke gátlók olyan gyógyszerek, amelyek akadályozzák a vérlemezke dugasz kialakulását. Ezek a gyógyszerek alapvetően befolyásolják a vérlemezke aktiválását és aggregációját. Ezeket a gyógyszereket vérrögképződés megelőzésére, akut trombózisos események kezelésére és gyulladáscsökkentő gyógyszerként lehet használni. A ciklooxigenáz gátlók, az ADP receptor gátlók, a foszfodiészteráz gátlók, a glikoprotein IIB / IIA gátlók, a tromboxán gátlók és az adenozin újrafelvétel gátlók néhány ismert gyógyszerosztály. A gyomor-bél vérzés a gyógyszerek leggyakoribb mellékhatása.

Véralvadásgátló

Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyek zavarják a véralvadási kaszkádot. A heparin és a warfarin a két legismertebb antikoaguláns. Ezeket a gyógyszereket profilaktikában lehet alkalmazni a mélyvénás trombózis, embolia megelőzésére, valamint a trombembolia, a miokardiális infarktus és a perifériás érrendszeri betegségek kezelésére. Ezek a gyógyszerek úgy hatnak, hogy gátolják a K-vitamintól függő véralvadási faktorokat, és aktiválják az anti-trombin III-t. A heparin nem kapható tabletta formájában, míg warfarin van. A heparint és a warfarint együtt kell kezdeni, mivel a warfarin körülbelül három napig növeli a vér véralvadását, és a heparin biztosítja a szükséges védelmet a trombembolikus események ellen. A warfarin növeli az INR-értéket, ezért az INR-t alkalmazzák a kezelés monitorozására szolgáló módszerként. A pitvarfibrilláció után az INR-t 2,5-3,5 között kell tartani. Ezért elengedhetetlen a rendszeres nyomon követés.

Vérlemezke-gátló antikoaguláns

• A vérlemezke gátló gyógyszerek gátolják a vérlemezke dugasz kialakulását, míg az antikoagulánsok beavatkoznak a külső és belső útba.

• A vérlemezkék általában a gyomor-bélrendszeri vérzést okozhat a fokozott savszekréció miatt, míg az antikoagulánsok vérzést okozhatnak a trombocitopénia miatt.

• Vérlemezke-gátlót adhat terhesség alatt, míg a warfarint nem szabad.